Spring naar inhoud

Onze dienstverlening

Nadere toelichting van onze dienstverlening

Op maandag, dinsdag, woensdag en donderdag staat de voordeur van deBasis Veendam letterlijk open en staan de sociaal werkers klaar om uiteenlopende vragen van inwoners te beantwoorden of hen door te verwijzen naar passende ondersteuning. Het voordeurteam denkt actief mee, heeft kennis van relevante wet- en regelgeving en heeft toegang tot een breed netwerk van ketenpartners, zoals de kernpartner Coöperatie Dichtbij en samenwerkingspartners waaronder Acantus, Lentis, huisartsen, scholen, jongerenwerk, CJG en de politie.

Ondersteuning via kernpartners en overige aanbieders

Om de inzet op maatwerk te verminderen, heeft de Coöperatie Dichtbij in overleg met de penvoerder een plan opgesteld dat in 2024 van start is gegaan. Halverwege het jaar constateren we dat we goed op weg zijn. deBasis heeft haar aanbod uitgebreid en heeft goed inzicht in de mogelijkheden binnen het maatschappelijke veld. Ook zijn we goed in staat gebruik te maken van de mogelijkheden in de samenleving. Hierdoor kunnen we inwoners met minder maatwerk toch effectief ondersteunen. De Coöperatie Dichtbij en haar kernpartners hebben nu een nog beter inzicht in wat nodig is voor een passende inzet op maatwerk. Dit naast de ondersteuning en begeleiding die deBasis Veendam levert via individuele- en collectieve trajecten.     

De samenwerking tussen Compaen, Cosis en de Coöperatie Dichtbij heeft inmiddels een stabiele vorm gekregen waarin we elkaars kwaliteiten benutten en samen onze dienstverlening verder ontwikkelen.  

Ondersteuning individueel

Medewerkers van deBasis Veendam ondersteunen inwoners onder andere door individuele begeleiding te bieden. Het doel van onze ondersteuning is om de eigen kracht en regie van de inwoner te versterken. In dit hoofdstuk belichten we een aantal vormen van individuele begeleiding.    

Schoolmaatschappelijk Werk (SMW)

Alle scholen ontvangen ondersteuning van het schoolmaatschappelijk werk (SMW). De vorm en inhoud van deze ondersteuning is hierbij in overleg met iedere school afgestemd. De focus ligt onder andere op lichte pedagogische hulp. Indien er meer zorg nodig is, schalen we op naar ketenpartners of naar team Jeugd van de gemeente Veendam.

De schoolmaatschappelijk werkers hebben alle scholen ondersteund en pakken de aanmeldingen zo snel mogelijk op. De leeftijdsopbouw was als volgt:

  • 4-12 jaar: 63
  • 12-18 jaar: 11
  • 18-27 jaar 1

Op scholen zijn we goed zichtbaar en gemakkelijk te bereiken. Intern begeleiders (IB-er) en leerkrachten weten ons te vinden wanneer zij casussen willen bespreken of iemand willen aanmelden. Daarnaast werken we binnen de school samen met de Jeugdhulp Op School (JOS-er). Er vindt regelmatig casusoverleg plaats tussen onze SMW-er, de IB-er en de JOS-er, waarbij ook de casussen worden verdeeld. De SMW-er kan laagdrempelig starten en vaak al preventief veel betekenen voor kinderen en hun gezinnen. Door de vele aanmeldingen hadden we in het eerste half jaar te maken met een lichte wachttijd die voor de zomervakantie is opgelost.

De hulpvragen die bij het schoolmaatschappelijk werk naar voren komen die als voorbeeld betrekking hebben op hoog-sensitieve kinderen, faal- en verlatingsangst, ziekte in het gezin, pestproblematiek, thuiszitters, complexe echtscheidingssituaties en onveilige thuissituaties, worden waar nodig warm overgedragen indien opschaling noodzakelijk is. Bij veiligheidscasuïstiek stemmen we af met Veilig Thuis of Team Jeugd, waarbij de Meldcode Huiselijk Geweld en het interne Handelingskader Jeugd als inhoudelijk uitgangspunt dienen. 

Op de speciaal onderwijsscholen is de afspraak dat de SMW-ers op huisbezoek gaan bij alle nieuwe leerlingen. Dit doen wij om ook een beeld te krijgen van de thuissituatie. Het zorgt voor een laagdrempelige kennismaking met de ouders, verlaagt de drempel voor ouders om hulp te vragen en biedt ons een beter inzicht in de achtergrond van de leerlingen. De samenwerking met de scholen verloopt goed.

Dankzij de korte lijnen met ouders en verzorgers, Team Jeugd, praktijkondersteuners, GGD, intern begeleiders en andere betrokkenen verlopen trajecten soepel en kan er vaak snel gehandeld worden. Desondanks komt het soms voor dat wanneer een casus niet langer bij ons thuishoort, het lastig is om deze door te verwijzen naar passende vervolgzorg. Dit komt vooral door de lange wachtlijsten. Het JEP-programma (Jeugd Expertise Punt) is recent gestart, waardoor het nog te vroeg is om te reflecteren op de ondersteuning in de keten. Bij vijf basisscholen heeft een pilot plaatsgevonden waarbij naast de IB-er en SMW-er ook een JOS-er aansloot. Deze pilot was succesvol.  De gemeente vraagt nu alle basisscholen om deze werkwijze te adopteren. Om de samenwerking verder te ontwikkelen wordt een structureel overleg ingezet met vertegenwoordigers van alle betrokken organisaties.

Algemeen Maatschappelijk Werk (AMW)

In de periode van januari tot en met juni 2024 zijn er 82 individuele trajecten en 21 leun en steun trajecten in behandeling geweest vanuit het Algemeen Maatschappelijk Werk. We ontvangen veel vragen met betrekking tot GGZ-problematiek. Deze vragen zijn complexer en langduriger van aard waarbij het lijkt dat deBasis Veendam deels werk aan het overnemen is van de GGZ omdat zij bepaalde dienstverlening niet leveren. Tevens zien we het aantal huiselijk geweld en oGGZ hulpvragen toenemen. De hulpvragen hebben vaker te maken met ondersteuning op verschillende leefgebieden en het aantal hulpvragen over financiën en het invullen van formulieren blijft ook hoog. Daarom hebben we voor het invullen van formulieren nu twee keer in de week een collectieve inloop ingericht.

Ambulante begeleiding

Ambulante begeleiding biedt ondersteuning aan inwoners in hun dagelijks leven, met als doel dat zij de regie over hun eigen leven kunnen voeren en zo zelfstandig mogelijk kunnen deelnemen aan de samenleving. Bij de start van de ambulante begeleiding kijken we samen met de inwoner naar de hulpvraag, de benodigde ondersteuning en de beschikbare mogelijkheden. De ambulante begeleider komt veelal bij de inwoners thuis. 

Een inwoner kreeg behandeling voor (sociale) angstproblematiek. Als ambulant begeleider heb ik de inwoner ondersteunt door te activeren, samen de oefeningen uit te voeren en hierop te reflecteren.

Ambulante begeleiding is bedoeld voor inwoners die vastlopen en voor wie een oplossing soms onbereikbaar lijkt. Fysieke aanwezigheid en het opbouwen van een vertrouwensband kunnen dan het verschil maken. Het is belangrijk om er daadwerkelijk voor de inwoners te zijn, vooral op momenten dat dit minder vanzelfsprekend is. Dit klinkt misschien voor de hand liggend, maar écht contact maken en de inwoner ondersteunen bij het (terug)winnen van het vertrouwen is één van de belangrijkste aspecten in het werk. Door er te zijn en telkens weer terug te komen, zelfs als je soms voor een gesloten deur staat, krijgt de inwoner de ruimte om te groeien, zelfvertrouwen op te bouwen en kleine stappen vooruit te zetten. Samenwerking met andere vormen van ondersteuning, vrijwilligers of specialistische hulp kan de ondersteuning versterken en zo een waardevolle aanvulling vormen.

In de praktijk hebben inwoners vaak te maken met meerdere hulpvragen tegelijk. Zo kunnen financiële problemen bijvoorbeeld veel stress en onrust veroorzaken. Door ondersteuning te bieden op financieel gebied, kan er rust worden gecreëerd, waardoor er vervolgens ruimte ontstaat om aan andere problemen te werken. 

Een inwoner heeft veel overlast van de buren en is veel thuis. We hebben ventilerende gesprekken gevoerd. Ook heb ik haar in contact gebracht met de woningbouwvereniging, zodat de inwoner ook daar haar verhaal kwijt kon. Gedurende de begeleiding is de inwoner meer gaan ondernemen buitenshuis, waardoor de belastbaarheid is verbeterd.

Duofiets

De duofiets biedt inwoners met mobiliteitsbeperkingen de mogelijkheid om weer samen op de fiets eropuit te gaan, waar dat normaal gesproken niet meer mogelijk zou zijn. Eén persoon stuurt, remt, en trapt, terwijl de ander meefietst en eventueel mee trapt. De fiets wordt wekelijks door gemiddeld vier personen gebruikt.

Onafhankelijke cliëntondersteuning (OCO)

Tabel 7 toont het aantal opgestarte, behandelde en afgesloten OCO-trajecten in het de eerste helft van 2023 en 2024. 

Tabel 7. OCO-trajecten
Overzicht bereik 2023 t/m Q2 2024 t/m Q2
Opgestart 12 26
In behandeling 15 39
Afgesloten 8 25
Doorlooptijd afgesloten (in dagen) 207 89

De ondersteuningsvragen van inwoners zijn in de eerste helft van 2024 toegenomen ten opzichte van dezelfde periode vorig jaar. We hebben gewerkt aan een grotere bekendheid van OCO bij inwoners en ketenpartners en de zichtbaarheid van de onafhankelijke dienstverlening. De ondersteuningsvragen variëren sterk: van hulp bij gesprekken met WMO-consulenten over een taxi-pas aanvraag tot ondersteuning bij een WLZ-indicatie.

Ondersteuning collectief

Dit hoofdstuk biedt een overzicht van de collectieve dienstverlening die door deBasis Veendam is aangeboden in de periode januari t/m juni 2024. We lichten verschillende activiteiten uit om de diversiteit van de collectieve ondersteuning en relevante ontwikkelingen zichtbaar te maken.

We maken onderscheid tussen vijf vormen van collectieve ondersteuning, namelijk:

  1. Open groep met inloop: hier kunnen inwoners zonder aanmelding binnenlopen om mee te doen of een kijkje te nemen. Een voorbeeld hiervan uit het eerste kwartaal is de ‘Inloop in het Veencompas’, waar inwoners vrijwel dagelijks ’s morgens en ’s middags terecht kunnen voor ontmoeting met koffie of thee en leuke activiteiten. Er is verbinding met de buurtkamer en 't Hoeske. 
  2. Open groep eenmalig: dit zijn collectieve activiteiten en events die éénmalig plaatsvinden, bijvoorbeeld de paasbrunch.
  3. Gesloten groep: dit zijn (kleinschalige) groepen, bedoeld voor een specifieke doelgroep, waarvoor je van tevoren (in overleg) aangemeld moet zijn wanneer je dit wilt bijwonen. Voorbeelden hiervan zijn de alleenstaande moedergroep en de deelgroep Rouw. 
  4. Ondersteuning zelforganisatie: het ondersteunen van lokale collectieve initiatieven, zoals de inzet vanuit het Wijkbedrijf en Beste Buur 2024. 
  5. Deelname aan (professionele) netwerkoverleggen: betrokken zijn bij lokale of regionale netwerken en samenwerkingsverbanden, zoals Wijkteam Noord, stuurgroep wijkbedrijf, en overleg met de bibliotheek over nauwere samenwerking. Daarbij ligt de nadruk op integraal- en interdisciplinair werken.  
Overzicht collectieve activiteiten

deBasis Veendam organiseert verschillende collectieve activiteiten die geschikt zijn voor volwassenen en ouderen. Een voorbeeld hiervan is de Inloop, een ontmoetingsplek waar mensen terecht kunnen voor een kop koffie of thee, een praatje, het lezen van de krant of een spelletje. Daarnaast worden er regelmatig activiteiten georganiseerd. 

Het is heel gezellig hier, ik vind het leuk om met andere mensen te knutselen. Dit doorbreekt mijn eenzame dagen

Hieronder volgt een overzicht (tabel 8) van diverse collectieve activiteiten geschikt voor ouderen die in de eerste helft van 2024 door deBasis Veendam zijn aangeboden en/of ondersteund.

Tabel 8. Collectieve activiteiten geschikt voor ouderen

Activiteit Aantal bijeenkomsten Aantal (niet unieke) deelnemers
De Inloop 126 1500
Sjoelen ouderen 42 414
Maaltijdkringen 25 165
Volksdansgroepen 46 112
Knutselgroep 30 441
Senioren koor 25 398
Gym groep 25 12
Koersbal 14 136
Rummikub 13 65
Alzheimer Cafe 6 71
NAH lotgenotengroep 6 5
Wandelgroep 17 128
Creatieve workshop 4 3
beginnende dementie groep 24 103
Stijldans groep 26 16
Beste Buur 2024 2 75
Web in de Wijk 4 56
Ontmoetingsbijeenkomsten voor mantelzorgers 3 43
Lotgenoten mantelzorg en dementie 2 2
Boodschappendienst 2 14
breien, naaien, tekenen 18 180
tHoeske/kinderboerderij 38 325
Repair Café 5 64
Dagopvang psychiatrie 71 16
Contact met dieren 3 7
     

Waar de aantallen klein zijn betreft het veelal vaste deelnemers.

De deelnemers aan de collectieve activiteiten geven aan deze zeer te waarderen. Ze ervaren de activiteiten als nuttig en gezellig en geven aan dat ze het fijn vinden om tijdens deze bijeenkomsten hun verhaal te kunnen delen. Bovendien merken ze dat ze zich minder eenzaam voelen door hun deelname.

Ik ben blij dat ik hier kan komen, anders kwam ik in de psychiatrie terecht. Ik weet dat, das al vaker gebeurd.

Mede door deze activiteit, ontmoet ik nieuwe mensen, ik kan mijn verhaal kwijt en bovendien krijg ik tips over breien en haken.

Geïntegreerde zorg en ondersteuning ouderen

Oudere inwoners van Veendam wonen steeds langer thuis. Naarmate hun leeftijd vordert krijgen ouderen vaak te maken met gezondheidsproblemen en afnemende zelfredzaamheid. deBasis Veendam zet zich in voor een duurzaam aanbod voor ouderen en mensen met dementie. Ons bestaande aanbod, waaronder bewegen voor ouderen, ontmoeting en aanpak ter vermindering van eenzaamheid maken hier onderdeel van uit. We werken met vrijwilligers, ervaringsdeskundigen en ervaren medewerkers. Dankzij onze brede inzet en het uitgebreide netwerk zijn we goed op de hoogte van wat er speelt in de gemeente Veendam. We onderhouden goede contacten met lokale ondernemers, zorgaanbieders, vrijwilligers, wijk- en buurtcentra, huisartsen, mantelzorgers en mantelzorgorganisaties. Vanuit deBasis nemen we op verschillende manieren deel aan overleggen en samenwerkingsverbanden.

Dagvoorziening

deBasis Veendam heeft een dagvoorziening waar we programma’s aanbieden voor inwoners die zelfstandig thuis wonen en één of meerdere dagdelen per week extra ondersteuning of begeleiding nodig hebben. Deze voorziening helpt hen langer zelfstandig thuis te wonen en ontlast mantelzorgers in hun dagelijkse zorg. Het programma draagt bij aan een zinvolle en passende invulling van de dag. De dagvoorziening werkt volgens de methodiek van positieve gezondheid en onze sociaal werkers zijn hierin getraind. We kijken niet alleen naar hoe we inwoners kunnen ondersteunen, maar ook naar wat zij zelf kunnen bijdragen binnen het programma. Hierbij besteden we veel aandacht aan zingeving en benaderen we de persoon als geheel, in plaats van alleen te focussen op de handicap of ziekte.

In de eerste helft van 2024 zijn er 80 programma’s aangeboden, verdeeld over drie dagen per week, voor maximaal 15 deelnemers per keer. De activiteiten wisselen maandelijks en zijn gevarieerd, zoals spelletjes, knutselen, quizzen, bewegingsactiviteiten, bloemschikken, uitstapjes, bakken en muzikale activiteiten. Bovendien wordt er één keer per maand gezamenlijk gekookt. We hebben ook Pasen gevierd met de inwoners.

Mantelzorg

deBasis Veendam biedt ondersteuning aan mantelzorgers om te voorkomen dat zij overbelast raken of hulp te bieden wanneer de zorgtaken leiden tot klachten zoals stress en vermoeidheid. Medewerkers van mantelzorgondersteuning denken mee over manieren om de zorg vol te houden, terwijl mantelzorgers ook tijd voor zichzelf kunnen vrijmaken om op te laden. Onderstaande collectieve activiteiten (tabel 9) zijn specifiek gericht op de ondersteuning van mantelzorgers en vonden plaats in de periode januari t/m juni 2024. 

Tabel 9. Collectieve activiteiten gericht op ondersteuning van mantelzorgers
Collectieve activiteit Bijeenkomsten t/m Q2 2023 Bijeenkomsten t/m Q2 2024 Deelnemers t/m Q2 2023 Deelnemers t/m Q2 2024
Activiteiten voor mantelzorg en dementie 3 2 9 2
Ontmoetingsbijeenkomsten voor mantelzorgers 2 3 30 43
Jonge Mantelzorgers 1 - 6 -

Daarnaast kunnen we mantelzorgers, indien gewenst, ook op andere manieren ondersteunen. Ze kunnen deelnemen aan onze collectieve activiteiten, waar ze hun verhaal kwijt kunnen en ondersteuning ontvangen. Dit resulteert in meer contact, afleiding en het delen van ervaringen. Hierdoor voelen ze zich gesterkt. Ook biedt de dagvoorziening voor ouderen een mogelijkheid voor mantelzorgers om tijdelijk ontlast te worden. Dit doen we door een dagprogramma aan te bieden aan thuiswonende inwoners die extra ondersteuning nodig hebben.

Ik krijg tips en trucs van mensen die in dezelfde situatie zijn als ik.